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                              中新网客户端北京1月17日电(记者 宋宇晟)15日,31省份新增115例本土新冠肺炎确诊病例,其中河北省报告90例,新增本土确诊病例已连续4天破百。

                              截至目前,河北省确诊病例数量依旧在攀高,该省部分地区已开展多轮全员核酸检测。

                              梳理近日河北官方公布的确诊病例详细信息,记者注意到,其中存在大量经多次核酸检测才呈阳性的病例。

                              不少网友疑惑:是核酸不灵了,还是病毒狡猾了?

                            资料图:医护人员在“核酸采样流动车”上为市民采集咽拭子。翟羽佳 摄
                            资料图:医护人员在“核酸采样流动车”上为市民采集咽拭子。翟羽佳 摄

                              多病例核酸检测曾呈阴性

                              新冠肺炎疫情出现以来,“核酸检测”已成为一个近乎家喻户晓的词汇。

                              核酸检测主要是检测鼻咽拭子、咽拭子、痰液等标本中是否有新冠病毒核酸,检测结果阳性代表感染了新冠病毒。从专业的角度来说,通过核酸检测筛查新冠病毒感染者,被认为是实现“早发现”和“早诊断”最重要的手段和措施。

                              不过,近期,多地有关疫情的新闻报道中“确诊病例曾多次核酸均为阴性”的新闻屡见不鲜。

                              例如,记者梳理发现,1月14日0-24时,石家庄新增的84例新冠肺炎确诊病例中就有56例核酸检测曾为阴性,而后又转为阳性的病例。

                              其中,“确诊病例51”于3日、5日、7日、9日、11日、12日6次核酸检测均为阴性;1月13日核酸检测才呈阳性。

                              “确诊病例12”于1月3日、4日、6日、9日、11日5次核酸检测均为阴性;但其1月12日采集咽拭子,1月13日核酸检测呈阳性;1月14日诊断为确诊病例。

                              类似的,1月14日0-24时,邢台新增6例确诊病例中也有2例核酸检测曾为阴性。

                              其中,“确诊病例6”于4日、5日、7日、10日4次核酸检测结果均为阴性。14日核酸检测结果呈阳性。

                              而在1月15日0-24时石家庄市新增的83例新冠肺炎确诊病例中,仅有14例病例一次核酸检测就呈阳性,其余均经过多次核酸检测才确诊;同日,邢台市新增7例新冠肺炎确诊病例中也只有1例一次核酸检测就呈阳性。

                            资料图:河北省固安县居民正在进行全员核酸检测。 门丛硕 摄
                            资料图:河北省固安县居民正在进行全员核酸检测。 门丛硕 摄

                              为什么检测不到?

                              事实上,经多次核酸检测才呈阳性的现象并非只发生在河北。类似情况此前已多次出现。

                              几天前,“石家庄有人核酸检测6次才呈阳性”就曾登上网络热搜榜。

                              在辽宁,1月4日,大连市的疫情防控新闻发布会上,大连市民政局局长汤易也曾提到,“有的病例做了11次核酸检测才显出阳性,有的地区检测6轮还有阳性病例出现。”

                              那么,是什么影响了核酸检测的结果?

                              “现在比较明确的是,核酸检测肯定不是100%的。”北京大学第一医院主任医师王广发在接受中新网记者采访时直言,包括武汉在内的多地此前都曾出现类似情况。

                              至于影响检测的因素,包括以下几点:病人排毒浓度的多少、检测采样质量、试剂盒品质以及实验室操作。

                              王广发认为,从理论上看,在诸多因素中,检测结果主要是受病人排毒浓度的影响。“病人排毒排得多了就能查出来,排得少就可能查不出来。”

                              本周,石家庄市疾控中心微生物检验所所长高伟利在接受媒体采访时也谈及此现象。

                              他解释,造成这种现象的原因较多,最主要的是呼吸道分泌物的排毒量。高概率是该病人每次呼吸道排毒的量非常少,所以不容易检测出来。

                            资料图:河北石家庄长九花园小区,医务人员进行采样准备。中新社记者 翟羽佳 摄
                            资料图:河北石家庄长九花园小区,医务人员进行采样准备。中新社记者 翟羽佳 摄

                              核酸检测依然是“金标准”

                              那么,又是什么原因造成病人排毒量少呢?

                              王广发告诉记者,这和病程进展有关。经过多次核酸检测才呈阳性,大概率是因为不同病人排毒时间不同造成的。

                              “刚密接之后做核酸,确实很有可能是阴性。”他说,“我们现在掌握的情况大体上是潜伏期的最后两天才出现阳性。而每个病人的潜伏期是不一样的,所以查出病毒的时间不一样。”

                              中国疾控中心副主任冯子健此前在接受采访时也谈及此现象。

                              他给出的解释是:感染者或是病人从暴露感染到病毒开始排毒,专业上叫“强隐期”,而无症状感染者排毒专业上叫做“前隐期”,也可以叫实验室检测筛查的窗口期。在窗口期期间,检测很多次都可能检不到阳性,但到前隐期末就会检出阳性,这个现象是完全可以理解的。

                            资料图:河北石家庄长九花园小区,医务人员正在进行采样准备。中新社记者 翟羽佳 摄
                            资料图:河北石家庄长九花园小区,医务人员正在进行采样准备。中新社记者 翟羽佳 摄

                              北京协和医院感染内科副主任曹玮指出,目前研究证实新冠病毒在咽部复制和排出体外的最活跃时间是在出现临床症状前后,此时咽部核酸检测呈现阳性的可能性最高。“但是这个时间段没有那么宽。”

                              按上述说法,如果核酸检测时,病人恰好排毒量少,检测结果就可能呈阴性。也因此,反复多轮检测更显得有必要。

                              在北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强看来,这些情况都是正常的,大家完全不必恐慌。

                              此前多位专家在不同场合也都明确表示,核酸检测的阳性结果仍是作为病毒感染诊断的“金标准”。

                              记者注意到,截至1月14日20时,石家庄市第二轮核酸检测全部完成;1月15日,石家庄市藁城区已开展第四次全员核酸检测;此外,从1月15日起,石家庄市邮政快递和外卖从业人员每72小时开展一次全员核酸检测(中、高风险地区除外)。(完)

                            【编辑:卞立群】
                              7日夜晚,救出了一名温州乐清籍的金某。而金某被救出的消息,还是金某自己借了医护人员的手机打电话向家人报了平安,大家才知道的。

                              最开始,医疗物资方面的知识对阿帕来说是盲区,于是他先从信息协调做起,然后逐渐介入到更高难度的救援行动中。这个过程并不是顺利的,关于救援行动的种种,3月12日,来B站(房间号:21990005)听阿帕讲述。

                              当医疗不能治愈疾病、恢复健康时,病人可以适时从以进攻性治疗为主的“快医疗”,转向以症状管理、身心舒适为主的“慢医疗”,也即姑息医疗、临终关怀。姑息医疗于20世纪70年代成为一个明确的专业,致力于帮助病人维持良好的功能和生活质量。

                              湘雅二医院国家紧急医学救援队42名队员随着10台“野战医院”车出征武汉,成为第一支到达武汉的国家紧急医学救援队,凌晨展开帐篷,负责住院方舱医院内的249张床位。

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                              上午8:30左右,第26号通告称,潜江优化调整市内交通管控、人员管理和复工复产措施。从3月11日10时起,除市域内高速公路、国省干线和农村公路对外通道设立综合防控点外,撤除市域内所有内设交通管控点,恢复正常交通秩序。从3月12日8时起,逐步恢复市域内农村客运、公交客运、出租客运以及渡口码头(跨市域渡口除外)。  9日21时30分,事故善后处置组副组长、泉州市鲤城区常务副区长黄向阳在记者会上介绍事故善后工作时谈到了事故补偿话题:“区政府做好遇难者遗体保存工作,劝导其家属待疫情防控更加稳定后,再来商谈补偿等善后事宜。”&nbsp;  当按照疾病的正常发展进程病人很可能会在6个月到一年之内死亡,经两位以上医生证明,病人可以获得临终关怀。在美国,“临终关怀”是由医疗保险报销的一揽子整合服务。临终关怀小组由医生、护士、牧师、社工、理疗师和其他专业人员组成,为临终病人提供医疗和精神支持。无论病人是住在自己家里、疗养院还是医院,临终关怀小组都可以上门探望,技师上门做X光检查、抽血诊断测试。  其内容称:“我们对事故遇难者表示沉痛悼念,向事故受伤人员和伤亡人员家属表示诚挚慰问。我们还在全力搜救失联者,只要有一丝希望就作出百倍努力。现将遇难者和仍在搜救的受困人员名单公布如下:”

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                              按病例确诊医院所在区市分布情况:市南区7例(已治愈出院6例,死亡1例)、市北区13例(已治愈出院12例)、李沧区6例(均已治愈出院)、崂山区4例(均已治愈出院)、城阳区2例(均已治愈出院)、黄岛区13例(均已治愈出院)、即墨区8例(均已治愈出院)、胶州市1例(已治愈出院)、平度市4例(已治愈出院3例、境外输入1例)、莱西市3例(均已治愈出院)。  在复工复产上,推进企业复工复产。按照市工业经济工作领导小组办公室印发的《关于进一步推动全市企业复工复产的通知》,推动全市企业尽快全面复工复产。抓好农业春耕生产。全市所有区、镇、办事处在做好疫情防控前提下,结合实际组织好农业生产。逐步开放服务业。全市药店、商超、宾馆住宿、加油站、车辆维修场所、农资店、快递物流点和各专业市场可以开放;餐饮店可提供无接触式加工与配送服务;美容美发店可提供预约式服务;市域网吧、酒吧、歌厅、电影院等经营性娱乐场所未经许可不得开门营业;市域内各通信运营商、水电气等企业和银行金融业要确保正常运营。  刑检人员必须有勇于担当的责任意识,方能在工作中做到心存敬畏,不负宪法赋予的重任。质量是刑检工作的中心,案件数量占四大检察业务之首的刑检工作,却是唯一不以数量取胜的业务。一个检察院无论办了多少案件,出现一个成为社会热点的冤假错案就形象全毁。长此以往,对检察全局的影响将难以估量。  员额办案责任制的出发点是好的,有利于减少干预,提高效率明确责任,但办案制度的目标应该质量优先,也需要具备实施的条件,员额办案责任制要求员额检察官必须又红又专,即确保思想上不出轨业务上不出错,否则案件质量就难有保证。建立防错机制以保证案件质量,捕诉一体下员额办案制的效率才有意义。

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                              侯淅珉表示,完全拥护、坚决服从中央和省委的决定,并衷心感谢中央和省委的信任。政法机关是捍卫“政治安全、社会安定、人民安宁”的中坚力量。今天接过政法委书记的“接力棒”,深感责任重大、使命光荣,一定努力工作、虚心学习,不辜负中央的信任和省委的厚望,不辜负党和人民的重托。  疫情发生后,武汉的这股潮湿氤氲的江湖气便开始变得生猛。灾难之下,是无数来自四面八方迅速汇集的力量,萤萤之光,亦可自成灯火。带着这份信念,在这场战疫中涌现了无数小人物,他们相信个体的力量,也坚信行动能带来改变。  中国社科院世经政所经济发展研究室主任徐奇渊对21世纪经济报道记者表示,2月CPI涨幅较高,主要是翘尾因素所致。从环比变化来看,2月CPI环比上涨0.8%,处于历史同期涨幅的平均水平。其中,食品、非食品价格环比上涨4.3%、-0.2%,疫情防控时期的物流不畅、人流复工推迟,以及部分消费者的囤货心理,造成了食品价格的涨幅高于历史均值水平。  而且,由于风险的多源性、多样性和复合性,风险生成路径逐渐变得不可确定;又由于传统分析技术的失灵及新型分析技术的不成熟,人们对风险的认识出现了断裂和盲点。两方面因素相互叠加,风险的不确定性增强了。

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